Тромбоэмболия легочной артерии
Тромбоэмболия легочной артерии - заболевание, обусловленное эмболией или тромбозом крупных или мелких ветвей легочной артерии.
Чаще всего может возникнуть как следствие тромбоза вен нижних конечностей (при глубоких тромбофлебитах), вен малого таза с отрывом частицы тромба и заносом ее в легочную артерию, реже вследствие тромбоза правых полостей сердца при пороках сердца, тяжелых нарушениях ритма, после операций, особенно на органах малого таза, а также после родов, абортов, при тяжелых переломах с раздроблением кости (жировая эмболия), как и вследствие первичного тромбоза сосудов легких.
Характерно острое начало (при эмболии крупной ветви легочной артерии), возникновение острой боли в груди, одышка, тахикардия, цианоз, бледность кожи с пепель-ным оттенком, сухой кашель, нередко явления коллапса.
Через 24-48 часов повышается температура тела, появляются кашель со слизистой или кровянистой мокротой, кровохарканье (развитие инфаркта легкого с возможным присоединением пневмонии - инфарктной пневмонии). Течение может быть острым, подострым, рецидивирующим.
Тяжесть течения зависит от калибра пораженной ветви легоч-ной артерии. Могут наблюдаться молниеносные формы со смертельным исходом при закупорке ствола или крупной ветви легочной артерии.
Вместе с тем возможны малосимптомные формы при эмболии очень мелких ветвей (умеренная одышка, колющая боль в боку, беспокойство, тахикардия). Лечение. Срочная госпитализация.
Авторы статей: Г.В. Спокойно, Я.Б. Промберг
Болезни внутренних органов | Заболевания и методы лечения [домой]