Острая недостаточность кровообращения может развиться на почве разнообразных патологических состояний (острые инфекционные болезни, острые хронические поражения почек, отравления, острые кровопотери, операция, тяжелые ожоги, травмы и т. д.).

Чаще, однако, причиной острой недостаточности кровообращения являются острые заболевания сердца, вызывающие резкое ослаб-ление сократительной функции сердечной мышцы (инфаркт миокарда, острые нарушения ритма сердечной деятельности и др.).

Острая недостаточность кровообращения может быть либо преимущественно сердечной, обусловленной острым и резким ослаблением сократительной функции желудочков, главным образом левого, значительно реже правого, либо преимущественно сосудистой в результате падения сосудистого тонуса, хотя чаще наблюдается сочетание обоих видов недостаточности (острая сер-дечно-сосудистая недостаточность).

Симптомы. Внезапно (чаще вечером или ночью) развиваются одышка с затрудненными вдохом и выдохом, цианоз губ, бледность лица, тошнота, иногда рвота, слабость, несколько позже - сухой, а затем влажный кашель.

Больной возбужден, при затянувшемся течении появляются боли в правом подреберье вследствие застоя и увеличения печени.

Особенно опасны приступы сильного удушья (острая левожелудочковая недостаточность, сердечная астма), которые могут вести к развитию отека легких с постепенным заполнением просвета альвеол пенистой жидкостью.

Картина развивающегося отека легких грозная: вынужденное сидячее положение; резко учащенное, поверхностное, клокочущее дыхание; возбуждение, жажда, ощущение страха смерти; кашель с выделением пенистой мокроты, окрашенной в розовый цвет или с примесью крови.

Далее >>>

Болезни внутренних органов  |  Заболевания и методы лечения [домой]