Коматозные состояния могут иметь место при тяжелом остром отравлении любым токсическим веществом.

Клиника коматозных состояний, независимо от ее этиологии, в основном определяется однотипными симптомами, нашедшими весьма обстоятельное описание в специальной монографии К. Н. Боголепова.

Кома при отравлениях характеризуется глубоким бессознательным состоянием и явлениями разлитого торможения в коре головного мозга, которые могут распространяться и на ниже лежащие отделы головного мозга.

На этом фоне иногда возникают явления децеребрационной ригидности, параксизмы судорожных разрядов, парез сфинктеров, арефлек-сия, патологические знаки, угнетение рефлексов со слизистых и кожи, отсутствие реакции зрачков на свет, узкие зрачки, иногда расширенные зрачки (при отравлении метиловым спиртом), падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания.

Последние возникают обычно из-за поражения ствола головного мозга, что и может привести к смертельному исходу.

При ряде тяжелых острых отравлений могут иметь место явления отека легких и тяжелые нарушения сердечной деятельности.

Так, описаны явления токсического отека легких при отравлении окисью углерода, весьма часто имеет место отек при отравлении сероводородом, что обусловлено, очевидно, поражением центральной нервной системы и, в частности, нарушением проницаемости легочных сосудов.

К числу универсальных механизмов при острых отравлениях относится и реакция кроветворения, сказывающаяся в лейкоцитозе.

Далее >>>

Клиника нейротоксикозов  |  Заболевания и методы лечения [домой]