Синдром миелорадикулополиневрита может наблюдаться при острых и хронических отравлениях теми же ядами, которые вызывают энцефаломиелополиневриты. Клиника и течение этих форм отличается от вышеописанных лишь отсутствием клинически выраженных симптомов, указывающих на нарушение функций головного мозга.

Наиболее часто этот синдром мы наблюдали при выраженных острых и хронических отравлениях трикрезилфосфатом, свинцом, мышьяком и др.

Симптомы поражения спинного мозга в клинической картине выявляются лишь постепенно, маскируясь в начальном периоде тяжелыми периферическими нарушениями.

В начальной фазе заболевания вовлечение в процессе пирамидных путей сказывается повышением коленных рефлексов, преходящими парезами сфинктеров.

По мере восстановления функции периферических нервов пирамидные нарушения обычно прогрессируют и могут привести к развитию стойкого спастического парапареза нижних конечностей.

Нередко полиневритические нарушения сочетаются с симптомами поражения передних рогов шейных и верхнегрудных отделов спинного мозга.

Например, при отравлениях свинцом, когда у больных на фоне общих симптомов хронической интоксикации свинцом (изменения со стороны крови, порфиринурия, свинцовая кайма на деснах, явления "колики") развивается своеобразный, симметрично выраженный парез, захватывающий область плечевого пояса, а в более редких случаях - нижние конечности, сопровождающийся арефлексией, снижением тонуса мышц, фибриллярными подергиваниями, реакцией перерождения и значительными изменениями хронаксии.

Клиника нейротоксикозов  |  Заболевания и методы лечения [домой]