Наблюдается обычно при наиболее тяжелых токсических поражениях нервной системы, сопровождающихся диффузной реакцией со стороны периферических отрезков нервной системы.

В начальной фазе в клинической картине преобладают явления ирритации периферических нервов и корешков, возникают боли, разнообразные парестезии, гиперстезии; в дальнейшем выявляются симптомы выпадения функций чувствительного и двигательного периферического неврона, развиваются парезы конечностей.

Распространенность клинических явлений, быстрота возникновения не всегда зависит только от глубины и стойкости патологических явлений, поскольку на определенной стадии токсического процесса нарушения функций периферических отделов нервной системы могут быть обусловлены явлениями парабиоза.

К таким случаям мы относим формы, при которых наступившие тяжелые нарушения функции не сопровождались в дальнейшем развитием стойких изменений, восстановление движений у таких больных наступало в сравнительно короткие сроки.

Однако при тяжелых острых и хронических интоксикациях генерализованные формы полиневрита обычно связаны с глубокими, стойкими деструктивными изменениями в периферических отрезках нервной системы.

К числу первых клинических симптомов токсического полиневрита относятся ярко выраженные парестезии (ощущение ползанья мурашек в конечностях, онемение, покалывание). Одновременно возникает обычно интенсивно выраженный болевой синдром: резкая болезненность нервных стволов при малейшем прикосновении, явления гиперпатии, сочетающиеся со снижением всех видов поверхностной и глубокой чувствительности.

Несколько позже развиваются вялые тетрапарезы, которые, нарастая в течение короткого времени, достигают степени полного паралича. К этому периоду угасают все сухожильные и пери-остальные рефлексы, появляются тяжелые атрофии и контрактуры. Генерализованные формы токсического полиневрита имеют весьма затяжное течение.

Клиника нейротоксикозов  |  Заболевания и методы лечения [домой]