Астеновегетативный синдром-2
В результате чего может наступить стойкое снижение трудоспособности.
Диффренциальный диагноз при токсических астениях, особенно в начальных стадиях, представляет определенные трудности и требует исключения других этиологических моментов, могущих лежать в основе развившегося заболевания.
Суждения строятся при учете данных динамических наблюдений, изучения конкретных условий труда, анамнеза, позволяющего судить о преморбидных особенностях личности, а также наличия симптомов со стороны других органов и систем, характерных для данной формы интоксикации (изменения кроветворения, печени и т. д.).
По мере нарастания токсического процесса клиническая картина астении все больше приобретает "специфический" колорит в связи с развитием специфического синдрома интоксикации, как, например, характерный тремор рук и гингивит при ртутном отравлении, вегетативная триада при отравлении тетра-этилсвинцом, признаки экстрапирамидного поражения при отравлении марганцем и т. д.
Обратное развитие явлений (спустя сравнительно короткий срок после перевода заболевшего на работу вне контакта с токсическими веществами) также является известным подтверждением токсической этиологии заболевания.
Наконец, дифференциальный диагноз значительно облегчается при обнаружении токсического вещества в биологических средах (моча, кал).
При этом следует лишь помнить, что нахождение яда в биологических средах само по себе еще не является достаточным обоснованием в диагностике интоксикации.
"Носительство" яда может иметь место и у лиц, длительно контактирующих с токсическими веществами и остающихся практически здоровыми.
Лишь при сочетании выведения яда с соответствующей клинической картиной хронической интоксикации этиология заболевания может быть установлена с достаточной убедительностью.
<<< Назад
Автор статей: Дрогичина Э.А.
Клиника нейротоксикозов | Заболевания и методы лечения [домой]