Хронический гастрит (ХГ) - хроническое воспаление слизистой оболочки желудка (СОЖ), при котором в структурных изменениях преобладают нарушения физиологической регенерации железистого эпителия с прогрессирующей его атрофией [Аруин Л. И., 1990, 1993; Са-лупере В. П., 1978]. ХГ является наиболее распространенным заболеванием внутренних органов. По данным разных авторов, частота гастритов составляет 50% всех заболеваний органов пищеварения и 85% заболеваний желудка [Фишзон-Рысс Ю. И., 1974; Эльштейн Н. В., 1983; Логинов А. С. и др., 1987 ]. Такая частота возникновения заболевания и связь его с другими болезнями желудка (язва, полипоз, пернициозная анемия, злокачественные новообразования) требуют не только своевременной диагностики, но и рационального лечения.

Этиология, патогенез. ХГ - полиэтиологическое заболевание. По патогенезу различают 5 основных типов ХГ: А, В, АВ, С (рефлюкс-гастрит) и особые формы, включающие полнпозный, лимфоцитарный, гранулема-тозный, гигантский гипертрофический (болезнь Менет-рие) и др. Гастрит типа А - аутоиммунный атрофичес-кий фундальный гастрит, который встречается в несколько раз реже, чем гастрит типа В [Strickland К., 1973; Салупере В. П., 1978].

В этиологии и патогенезе гастрита типа В в последние годы большое значение придают микроорганизмам вида Helicobacter pylori (HP) [Григорьев П. Я., и др., 1989; Аруин Л. И., 1993; Fallingbord Т. et al., 1992]. HP - извитые грамотрицательные микроорганизмы, которые располагаются на межклеточных контактах эпителия желудка и под слоем слизи. Показано, что защиту HP от повреждающего воздействия соляной кислоты желудочного сока обеспечивает их расположение под слоем слизи, где рН приближается к нейтральному. Благодаря уреазной активности HP расщепляет мочевину и окружает себя ионами аммония, связывающими ионы водорода.

Далее >>>

Пищевод и желудок  |  Заболевания и методы лечения [домой]