Два-три года шли тяжелые поиски лучшей экспериментальной модели, отрабатывались различные этапы исследования, перепроверялись данные и анализировались. В результате мы выяснили, что в первые пятнадцать-тридцать минут после подключения трансплантата в кровоток реципиента появляются изменения практически во всех исследованных органах и системах его, то есть происходит генерализованный ответ организма.

Получив такую реакцию организма и трансплантанта, мы решили несколько изменить модель, то есть посмотреть, как сам орган реагирует на чужую для него кровь. Взяли сегмент тонкого кишечника, обеспечили его искусственное кровоснабжение с помощью аппарата искусственного кровообращения АИК-2 и установили два интересных факта: во-первых, уровень обмена в лимфоцитах, входящих в кишку и выходящих из нее с нерфузн-руемой кровью, различен. Во-вторых, если перфузию осуществлять "чужой" кровью по отношению к сегменту кишки, то в ее поверхностных слоях открываются "шлюзы" - шунты (дополнительные анастомозы между артериями и венами на уровне капилляров), что и предотвращает попадание "чужой" крови в более глубокие ее слои. Все эти изменения мы объединили под общим названием - синдром ранних проявлений тканевой несовместимости. Особый вклад в этот раздел иммунологии внесла Н. Н. Голубева.

Первые данные наших экспериментов были доложены на Всесоюзном симпозиуме по тканевой несовместимости, участники которого при обсуждении представленных нами материалов предложили лаборатории по пересадке органов и тканей Академии медицинских наук СССР разработать комплексную научную программу - "Ранние проявлении тканевой несовместимости". В настоящее время решением основных задач этой программы занимаются научные сотрудники четырнадцати центров Советского Союза и зарубежных стран. Цель программы - установить пусковые механизмы процесса распознавания "чужого" антигена на примере антигенов гомологичного органа-трансплантата.

Почему в первый момент включается весь организм, а затем уже активно и "не скрыто" работает высокоспециализированная и квалифицированная "бригада" - лимфоидная система? Как это осуществляется? Ответы на эти вопросы помогут перейти к специфической терапии, направленной не на уничтожение клеток иммунной системы, а на предотвращение реакции распознавания "чужого". Думается, что в этом отношении должны очень помочь те "слова" -сигналы клеток (медиаторы), умелое использование которых даст возможность управлять реакциями организма.

<<< Назад

Пересадка органов  |  Заболевания и методы лечения [домой]