Анализ клинических и эпидемиологических данных показывает, что за последние десятилетия происходит рост воспалительных заболеваний желчных путей. При этом установлена более частая, чем это наблюдалось ранее, заболеваемость мужчин, более высокий процент больных с нормальной массой тела. При анализе факторов риска болезни на первый план выступают гиподинамия (77,8 %), алиментарный фактор (70,7%), психоэмоциональные перегрузки (40,7%), аллергические реакции (12,9%). Эти данные имеют большое значение в понимании вопросов Этиологии и патогенеза воспалительных заболеваний желчных путей, свидетельствуя о том, что причины возникновения, механизмы развития болезни сложны и в настоящее время еще не раскрыты. Многие авторы рассматривают хронический некалькулезный холецистит как первую стадию воспалительных заболеваний желчных путей, за которой нередко следует развитие калькулезного холецистита [Галкин В. А., Максимов В. А., 1975; Но-галлер А. М., 1983; Скуя Н. А., 1981 ]. Поэтому этиологию и патогенез калькулезного холецистита рассматривают в тесной связи с причинами возникновения некальку-лезных холециститов, а поражение слизистой оболочки желчного пузыря - одним из факторов риска развития калькулезного холецистита.

Значение нервной системы в возникновении воспалительных заболеваний желчных путей не подлежит сомнению. Высокий темп современной жизни, длительные эмоциональные напряжения, гиподинамия, связанная с автоматизацией производственных процессов, вызывают отклонения функций ЦНС, наблюдаемые при многочисленных заболеваниях, в том числе и при холецистите. Ослабление регулирующего влияния ЦНС на моторно-эвакуаторную функцию желчного пузыря, сфинктерный аппарат способствует развитию дискинезии желчного пузыря, которая часто предшествует хроническому холециститу. Специально проведенные исследования выявили, что в патологический процесс могут вовлекаться не только периферические окончания вегетативной нервной системы, но при прогрессировании заболевания формируются синдромы: вегетативной дистонии, невротически-невро-зоподобный, предменструального напряжения, которые сочетаются с психоэмоциональными нарушениями [Циммерман Я. С, Головской Б. В., 1979].

Далее >>>

Печень и желчные пути  |  Заболевания и методы лечения [домой]