Рекомендуется строгий учет носителей, для чего необходимы: 1) своевременная сигнализация о выявлении носителей HBsAg, анти-НС в кабинет инфекционных болезней, в стационары, поликлиники, амбулатории, где проводится специальная маркировка амбулаторных карт,историй болезни этих пациентов, чтобы обеспечить индивидуальные иглы, шприцы во время пребывания их в стационаре.

При обнаружении HBsAg, анти-НС показано углубленное иммунологическое обследование и определение функционального состояния печени для выявления субклинического течения хронического гепатита. Установлению диагноза помогают данные морфологического исследования. Объем рекомендуемого лечебного комплекса зависит от характера поражения, диагноза. Наиболее перспективным методом профилактики является вакцинация. Вакцину против гепатита В получают путем инактиви-рования плазмы носителей гепатита В. Ее применяют внутримышечно в трех дозах с интервалом между 1 и 2 дозой в 1 мес, между 2 и 3 дозой - 5 мес. После вакцинации иммунитет к гепатиту В сохраняется в течение 5 лет [Sherlock Sh., 1992].

Меры вторичной профилактики - использование одноразовых шприцев, систем для переливания крови, одноразовых внутривенных катетеров. Централизованная стерилизация шприцев и игл во всех поликлиниках и стационарах относится к основным мерам по предупреждению гепатита типа В, С, дельта-вирусного. При отсутствии шприцев одноразового пользования и централизованной стерилизации следует рекомендовать больным пользоваться собственным индивидуальным шприцем и стерилизатором. Переливания крови и парентеральное введение препаратов следует проводить только по строгим показаниям, опасаясь передачи вируса другим больным и окружающему медицинскому персоналу, заражения этого пациента интеркуррентной инфекцией (вирусом типа В, С, ВИЧ, дельта-вирусом и др.), что предопределяет неблагоприятный исход заболевания.

<<< Назад

Печень и желчные пути  |  Заболевания и методы лечения [домой]