Таким образом достигают снижения уровня желчных кислот в крови, уменьшения кожного зуда. Лечебная доза препарата от 8 до 16 г в день (по 1 чайной ложке 3-4 раза за полчаса до еды), запивают водой. Препарат более эффективен в ранние стадии болезни. Дополнительно целесообразно назначение жирорастворимых витаминов A, D, К и Е, так как холестирамин препятствует их абсорбции. Масляные растворы этих витаминов рекомендуют вводить парентерально. Эргокальциферол назначают по 3000 ME в сутки в течение 2-3 нед. Однако улучшение состояния больного - уменьшение или исчезновение зуда - проявляется лишь в период приема холе-стирамина, когда отмечается почти полная нормализация содержания общих желчных кислот в крови. После прекращения приема препарата вновь появляется зуд.

Уменьшение зуда наблюдается также при назначении полифепана (билигнина) - препарата древесины, который селективно адсорбирует и выводит желчные кислоты и холестерин [Фролыснс А. В., 1989]. Его назначают по 5-6 г 3 раза в день за 30-40 мин до еды, запивают водой. Препарат не токсичен.

Плазмаферез приносит лишь временное облегчение.

В зарубежной практике в течение последних 10-15 лет при ПБЦ проводят трансплантацию печени.

<<< Назад

Печень и желчные пути  |  Заболевания и методы лечения [домой]