Свинцовая эпилепсия
Эпилептиформный синдром наблю дался в тяжелых случаях отравления свинцом во время затя нувшейся колики. Одновременно иногда отмечались очаговые симптомы в виде параличей, парезов, расстройств речи, нару шения координации, гиперкинезов и т. д.
При исследовании глазного дна обычно обнаруживалась бледность сосков, или ат рофия зрительных нервов (редко застойные соски).
В одном секционном случае, наблюдавшемся Б. Е. Серебря ником и Е. О. Фрейфельд еще в 20-х гг., во время колики отме чался парез конвергенции, горизонтальный нистагм, сглажен ность правой носогубной складки, парез левых конечностей, па тологические знаки с обеих сторон, повышение тонуса мышц, Дизартрия; судорожные припадки коркового характера посте пенно учащались.
Со стороны глазного дна имелась прогресси рующая атрофия зрительных нервов. Больной умер в состоянии status epilepticus. Известны случаи развития эпилепсии у лиц, перенесших в прошлом хроническую интоксикацию свинцом.
Поскольку эпи лепсия, этиология которой связана с действием свинца, наблю дается весьма редко, можно допустить, что она возникает лишь у тех лиц, у которых имеется известное предрасположение к су дорожным состояниям.
В одном случае мы наблюдали на высоте развития интокси кации приступообразные нарушения сознания, протекавшие по типу амбулаторного автоматизма, явившегося, очевидно, свое образным эквивалентом эпилептического припадка.
И в даль нейшем у этого больного припадков не наблюдалось. В другом случае развитие эпилепсии сочеталось с повышенным содержа нием свинца в спинномозговой жидкости. Вопрос о возможности выявления генуинной эпилепсии под влиянием свинца остается недостаточно выясненным.
Автор статей: Дрогичина Э.А.