Сме шанные, генерализованные формы полиневрита наблюдаются при тяжелых, подостро развившихся отравлениях свинцом. У больных возникают явления тетрапареза, сопровождающиеся интенсивными болями в конечностях.

При этом отмечается болезненность нервных стволов, положительные корешковые симптомы, нарушение чувствительности по полиневритическому типу, угнетение рефлексов.

Одновременно имеются общецере бральные нарушения, а также характерные изменения со сто роны крови и кишечника. Несмотря на тяжесть клинических проявлений на высоте отравления, такие формы отличаются более благоприятным течением и полным восстановлением функций в исходе заболевания.

Синдром чувствительного или вегетативного полиневрита на иболее часто встречается при латентно текущем и умеренно вы раженном отравлении свинцом. Синдром сенсорных нарушений обычно сочетается с функциональными нарушениями централь ной нервной системы; одновременно имеют место и общие про явления свинцового отравления.

Неврологически в этих случаях отмечается гипестезия, более резко выраженная в дистальных отделах рук и ног, жалобы на боли в конечностях и повышен ную их утомляемость, болезненность при пальпации по ходу нервных стволов.

Нерезко выражены корешковые симптомы. От мечается диффузное похудание мышц, изменение электровозбу димости, удлинение хронаксии в более измененных мышцах и нервах и явления хронаксической перевозбудимости - в других.

Одновременно возникают и вегетативные расстройства: цианоз и снижение кожной температуры в области кистей и стоп, повы шенная потливость, частые судороги в икроножных мышцах, иногда ослабление пульса в области art dors, pedis и т. д.

Обычно эта форма вполне обратима, однако в ряде случаев может иметь место затяжное течение, когда боли и слабость в конечностях продолжают длительно беспокоить больного, хотя другие проявления свинцовой интоксикации уже давно сглади лись.

Отравления металлами  |  Заболевания и методы лечения [домой]