Классическая форма свинцового паралича характеризуется синдромом двигательного полиневрита, сопровождающимся преимущественным пораже нием разгибателей кисти и пальцев рук; в меньшей степени страдает группа сгибателей (рис. 7).

Характерным является сим метричность процесса и относительная сохранность длинного супинатора.

Болевые феномены и видимые нарушения со сто роны чувствительной сферы при этой форме обычно отсут ствуют.

Такой избирательный процесс с преимущественным пораже нием двигательных отделов периферической нервной системы при хроническом отравлении свинцом обычно развивается ис подволь и в течение определенного времени может клинически протекать малосимптомно.

В ранней стадии при отсутствии замет ных нарушений двигательных функций отмечено относительное ослабление силы в разгибателях кисти, а также нарушения галь ванической и хронаксической возбудимости ("хронаксическая перевозбудимость") нервов и мышц верхних конечностей, осо бенно разгибателей кисти и лучевого нерва.

Развитие клинических признаков паралича лучевого нерва при свинцовом отравлении относится к поздней стадии пораже ния нервной системы.

Глубина и давность изменений в нервах сказывается в значительных изменениях электровозбудимости (вплоть до полного ее отсутствия) в соответствующих группах мышц и нервов, причем наиболее тяжелые изменения отме чаются в первую очередь со стороны лучевого нерва и соответ ствующей группы раз гибателей.

Далее >>>

Отравления металлами  |  Заболевания и методы лечения [домой]