Клиника нейросатурнизма
Отравления, вызываемые свинцом в промышленных условиях, являются хроническими. На фоне хронического процесса могут наблюдаться обострения.
Процесс развивается обычно исподволь и в течение опреде ленного времени может клинически протекать компенсированно, почти бессимптомно.
"Кардинальные" симптомы. В наиболее ранних стадиях воздействия свинца на организм, протекающих клинически мало-симптомно, возникают функциональные изменения в коре боль ших полушарий, которые могут быть выявлены при использова нии физиологических методов (исследование условных рефлек сов, деятельности анализаторов и др.).
На фоне функционально нарушенной деятельности высших отделов центральной нервной системы уже в ранних стадиях интоксикации развиваются так называемые кардинальные симптомы, которые являются наибо лее характерными для клинической картины сатурнизма.
К этим симптомам относятся: а) свинцовая кайма на деснах, представляющая собой уз кую, лиловато-аспидного цвета полоску, идущую по краю десен, преимущественно у передних зубов. Полагают, что кайма обра зуется вследствие импрегнации десневой ткани сернистым свин цом; б) ретикулоцитоз; в) наличие эритроцитов с базофильной зернистостью в количестве больше одного на 20-30 полей зре ния (больше 2 на 100 000 эритроцитов).
Последние возникают вследствие патологической регенерации; в выраженных стадиях может наступить анемия с падением гемоглобина и уменьше нием общего числа эритроцитов; г) повышенное содержание в моче порфиринов, порфиринурия; д) токсический гепатит; е) "свинцовый" (бледно-сероватый) цвет лица, вызванный, очевидно, спазмом кожных сосудов; ж) наличие свинца в моче не является признаком свинцового отравления, если отсутствуют другие симптомы интоксикации ("носительство свинца").
Автор статей: Дрогичина Э.А.