Антибрахиальный тип паралича наиболее часто встречается при хронической интоксикации свинцом. Паралич развивается в первую очередь за счет общего разгибателя пальцев, затем присоединяется парез остальных разгибателей пальцев и кисти: кисть свисает под прямым углом в положении полупронации, пальцы согнуты, большой палец приведен в сторону ладони.

Су пинатор обычно не страдает. Постепенно нарастают атрофии соответствующих мышц, снижается электровозбудимость.

Брахиальный тип паралича сопровождается поражением группы мышц по типу Дюшен - Эрба, причем страдают также над- и подлопаточные мышцы; реже вовлекаются мышцы груди. При этой форме обычно наиболее резко поражена дельтовидная мышца. Такой синдром встречался в виде самостоятельной формы, а также в сочетании с другими симптомами.

К аран-дюшеновскому типу относятся парезы мелких мышц кистей рук, m. thenar um. hypothenar. При этом возникает вы нужденное положение кисти ("обезьянья кисть"), которое ино гда сочетается также с антибрахиальным типом пареза.

Перонеальный тип наблюдался преимущественно у детей, ре же у подростков. Парезы ног большей частью сочетаются с по ражением верхних конечностей. На нижних конечностях стра дает преимущественно перонеальная группа мышц. Сухожиль ные рефлексы на нижних конечностях изменяются как в сторону снижения, так и повышения.

При генерализованных формах описаны поражения череп ных нервов, мышц гортани, глазодвигательных мышц (офталь моплегия), зрительного и лицевого нерва. Эти симптомы соче тались с другими явлениями энцефалопатии.

Отравления металлами  |  Заболевания и методы лечения [домой]