Энцефаломиелополиневрит
Энцефаломиелополиневрит, вызванный массивным перораль-ным отравлением диэтилмеркурхлоридом, входящим в состав гранозана, сопровождается тяжелыми парезами конечностей и черепно-мозговых нервов.
В процесс вовлекаются V, VII, VIII, IX, X, XI и XII пара нервов, глазодвигательные нервы.
Н. Д. Мух-тарова и А. В. Бакулина наблюдали случаи амавроза в результате ретробульбарного неврита зрительных нервов, иногда возникал неврит слуховых нервов; особую опасность представляет поражение блуждающего нерва.
Почти у всех тяжелых больных мы наблюдали признаки поражения диэнцефальных отделов мозга (явления полидип-сии, полиурии, анорексии, истощение).
Двигательные наруше-ния связаны обычно с вовлечением в процесс проводящих путей спинного мозга, мозжечка, а также периферических нер-вов, у больных имеется выраженная дизартрия, атаксия, резкие нарушения походки, нарушение мышечного тонуса (повы-шение в приводящих мышцах бедер и снижение в дистальных отделах), пирамидные знаки, парезы и параличи, интенцион-ный тремор, а также могут наблюдаться нарушения психики, вплоть до психозов с исходом в слабоумие.
При этом может быть обнаружена ртуть в спинномозговой жидкости.
Особенно тяжело протекала подострая интоксикация гранозаном у ребенка (наблюдения А. В. Бакулиной), 6 лет, когда явления менинго-энцефалополиневрита сочетались с интоксикационным делирием, имелись выраженные менингеальные симптомы, а в последующем наступил амавроз, остался спастический парапарез ног и развилось слабоумие.
Далее >>>
Автор статей: Дрогичина Э.А.