Клиника острых отравлений

В первые дни заболевание характеризуется развитием общецеребральных симптомов, возникает рвота, головная боль, головокружение, атаксия.

Вскоре к этому могут присоединиться оптиковестибулярные нарушения - нистагм, диплопия, нарушение зрения, расстройства походки, гиперкинезы, нарушение речи и значительные изменения психики (эйфория, маниакальное состояние). В случае, описанном Гарланом и Кэмпсом, на 3-й день развилась тяжелая кома, завершившаяся смертью.

При умеренной форме интоксикации, наблюдавшейся нами у одной лаборантки, работавшей в контакте с йодистым метилом всего один день, возникло чувство опьянения, тошнота, головокружение, общая слабость, сонливость.

На 2-й день состояние ухудшилось, появилось возбуждение, галлюцинации, опти-ковестибулярные нарушения: казалось, что валятся стены, предметы, отмечались макропсия, головокружения, атаксия, повышение сухожильных рефлексов, патологические знаки, симптом Вестфаля, бедность содружественных движений, некоторая ги-помимия и диплопия.

Спустя 3 дня самочувствие значительно улучшилось и к концу месяца сгладились почти все неврологические симптомы.

Подострая интоксикация может возникнуть после сравнительно короткого контакта с йодистым метилом. Токсическая картина развивается в течение 7-10 дней, постепенно прогрессируя. У наблюдавшейся нами больной на фоне общецеребральных симптомов (рвота, головокружение) имело место нарушение сознания, периодически наступали приступы возбуждения, сменяющиеся сном.

 Клиника острых отравлений

В неврологическом статусе отмечался нистагм, атаксия, повышение сухожильных рефлексов.

Нарушения сознания продолжались 10 дней. В дальнейшем состояние постепенно улучшалось, и спустя 3 недели больная выписалась в удовлетворительном состоянии.