Синдром энцефаломиелополиневрита
Клиническая картина в целом свидетельствует о наличии рассеянного процесса типа энцефаломиелополиневрита. Своеобразием последнего является преимущественная локализация в спинном мозгу с поражением боковых и задних столбов.
Обычно парез ног носил стойкий характер, оставаясь выраженным в течение нескольких лет. У одного больного мы наблюдали прогрессирование процесса много лет спустя после перенесенной интоксикации бромэтилом.
На фоне стойкого парапареза ног и умеренного церебрального склероза у него постепенно прогрессировали мозговые расстройства, которые, очевидно, были связаны с наличием очагов дегенеративных изменений в коре больших полушарий.
При повторном поступлении в клинику, помимо спастического парапареза ног, у этого больного мы отметили явления акалькулии, алексии, аграфии и конструктивной апраксии.
Нередко имеют место и легкие полиневритические явления. Выраженные формы энцефаломиелополиневрита приводят к стойкому снижению трудоспособности.
В СССР за последние 25 лет выраженных случаев отравлений бромистым этилом не наблюдалось.
Дифференциальная диагностика при миелитах, вызванных интоксикацией бромистым этилом, должна основываться на учете гигиенической характеристики условий труда, а также на особенностях клиники.
Автор статей: Дрогичина Э.А.