Острые отравления окисью углерода могут возникнуть при аварийных условиях в котельных, газогенераторах, доменных, мартеновских и литейных цехах, в гаражах, машинных отделениях теплоходов, паровозов и т. д.

Иногда наблюдаются бытовые отравления.

Патогенез.

Окись углерода относится к аноксемирующим ядам.

Основным механизмом острого отравления окисью углерода является блокада гемоглобина крови.

Вследствие значительного сродства к гемоглобину крови окись углерода легко вытесняет кислород, образуя карбоксигемоглобин (СОНЬ).

Недостаточность содержания кислорода в артериальной крови вызывает гипоксемию, а в тяжелых случаях отравления - анок-семию.

Не менее существенное значение имеет и тот факт, что наличие карбоксигемоглобииа в крови резко тормозит процесс диссоциации оксигемоглобина и тем самым затрудняет использование тканями кислорода крови.

В патогенезе интоксикации окисью углерода определенное значение приобретает также угнетение тканевого дыхания.

Особенно страдает тканевое дыхание коры головного мозга и бледного шара (Н. С. Правдин).

Кислородное голодание тканей, возникающее при отравлении окисью углерода, связано как с нарушением доставки кислорода вследствие аноксемии, так и с нарушением внутриклеточного катализа (Н. Н. Савицкий) .

Мозговая ткань, наиболее чувствительная к кислородной недостаточности, страдает обычно в первую очередь.

Далее >>>

Отравление неметаллами  |  Заболевания и методы лечения [домой]