Хирургическое лечение болезней сердца - ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА-26
В настоящее время показаниям к реконструктивным операциям на венечных артериях сердца непременно предшествуют исследования с помощью коронарной ангиографии п вептрикулографнп. Так же осуществляется и объективный контроль результатов оперативного лечения - наблюдение за восстановлением магистрального кровотока в венечных артериях (так называемые рскоронарография и ревентрпку-лографня).
Хирургическое лечение болезней сердца - ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА-25
Бесшовная техника соединения сосудов применялась вынужденно. На операцию следовало затрачивать минимальное время (всего несколько минут), чтобы успеть создать сосудистый анастомоз до наступления фибрилляции желудочков сердца.
Хирургическое лечение болезней сердца - ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА-24
Особое место в экспериментальной хирургии венечных артерий сердца занимает эндартеэктомня - удаление внутреннем! стенки сосуда. Инициатором исследований в этой области был американский ученый Л. Мей.
Хирургическое лечение болезней сердца - ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА-23
Революцию в хирургии ншемнческой болезни сердца совершили прямые, или реконструктивные, операции на коронарных артериях. Широкое их использование стало возможным только после внедрения в практику селективной рентгеноконтрастнон коропарографпи, позволяющей точно и объективно видеть степень поражения венечных артерий.
Хирургическое лечение болезней сердца - ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА-22
Для лучшей реваскуляризации сердца предлагалось также создавать слипчивый асептический перикардит (путем впрыскивания в полость перикарда стерильного талька, трихлоруксусной кислоты и т. д.), при котором образуются сосудистые мостики между перикар-диалыюй сетью и сосудами миокарда.