Вопросы патогенеза

Вопросы патогенеза вибрационной болезни, хотя и продолжают привлекать внимание многих исследователей, остаются пока недостаточно выясненными.

Сложность этой проблемы связана с отсутствием возможности создать экспериментальную модель вибрационной болезни человека.

Данные экспериментальных наблюдений над животными, подвергавшимися в одних случаях общей весьма грубой травмирующей вибрации (А. С. Мелькумова), в других - местному воздействию на лапку (Н. И. Карпова) или даже на изолированный нерв или сосуд (Denny-Brown, Brenner), конечно, не дают оснований для аналогии последствий такой травмы с вибрационной болезнью у человека, пользующегося в процессе активного труда виброинструментами и способного в значительной степени амортизировать вибрацию.

С другой стороны, отсутствуют гистоморфологические исследования людей, страдавших вибрационной болезнью, что объясняется тем, что вибрационная патология в основном связана с функциональным процессом в нервной системе и сама по себе не приводит к летальному исходу.

Имеющиеся в литературе описания нескольких (3) летальных случаев (Novotny и Uher; Ма-assen и Buttner; Teleky), которые клинически и морфологически характеризовались наличием тяжелого, диссеминированного процесса в проводящих г путях, сером веществе спинного мозга вплоть до образования в нем полостей, протекавшего по типу бокового амиотрофического склероза, или сирингобульбии, также не дают оснований к трактовке их генеза в свете вибрационной патологии.

 Вопросы патогенеза

Единичные исследования материалов биопсии не выявили у заболевших людей каких-либо морфологических изменений.

Таким образом, в настоящее время вопросы патогенеза вибрационной болезни решаются в основном на основании клинических и клинико-физиологических данных.

Далее >>>