Клинические синдромы

В клинической картине вибрационной болезни, вызванной как локальной, так и общей вибрацией, мы выделяем 7 основных клинических синдромов, учитывая при этом неизбежную схематизацию и возможность сочетания отдельных симптомокомплексов (табл. 1).

Диагностика вибрационной болезни требует от врача не только знакомства с клиникой этой болезни, но и изучения условий труда и тщательного опроса больного с целью выяснения преморбидного состояния.

В целях ранней диагностики небходимо использовать капилляроскопию, паллестезиометрию, термометрию.

При наличии жалоб на побеление пальцев рекомендуется применить холодовую пробу (руку больного помещают под струю холодной воды на 3-5 мин), а затем проследить динамику восстановления температуры кожи пальцев. Интенсивность и распространенность наступившего спазма сосудов и длительность восстановительного периода может свидетельствовать о выраженности имеющегося заболевания и степени компенсации.

 Клинические синдромы

Важное значение для диагностики играет обследование слуха, поскольку оно может выявить характерные симптомы тугоухости, а также рентгенография кистей, иногда и более крупных суставов.

Особое внимание должно быть уделено обследованию трофики мышц и связочного аппарата. При обнаружении клинических признаков вибрационной болезни и наличии соответствующей гигиенической характеристики условий труда, большого стажа работы диагностика вибрационной болезни в выраженной стадии не представляет особой трудности. Начальные ее стадии, особенно первая стадия, могут быть диагностированы при условии применения вышеописанных физиологических методик.

Далее >>>