Язвенный колит

 Язвенный колит

Язвенный колит (ЯК) - хроническое воспалительное заболевание толстой кишки невыясненной этиологии, характеризующееся геморрагическим гнойным воспалением с развитием местных и системных осложнений.

Основными патогенетическими механизмами болезни считаются изменения иммунологической реактивности, дисбиотические сдвиги, аллергические реакции, генетические факторы, нервно-психические нарушения. Иммунологические нарушения при ЯК обусловлены проникновением через поврежденную слизистую оболочку продуктов жизнедеятельности микроорганизмов и аутоиммунными реакциями, способствующими нарушению процессов регенерации в слизистой оболочке толстой кишки. Установлены относительно высокие титры аутоантител к антигенам кишечной стенки, перекрестно реагирующих с липополисахаридными антигенами многих кишечных бактерий [Федоров В. Д., Левитан М. X., 1982]. Длительное образование иммунных комплексов может вызвать повреждение сосудистых и тканевых структур - деструкцию колоноцитов - вследствие активации ими комплемента, увеличения цитотоксических лимфоцитов, полинуклеаров, вазоактивных медиаторов воспаления [Билич И. Л., Хамитов X. С, 1977; Ambinder R.,Schuster M., 1979; Baenkler H. et al., 1987 ]. Об участии клеточных иммунных факторов в патогенезе этих заболеваний свидетельствуют местные реакции в слизистой оболочке: инфильтрация плазмоцитами, лимфобластами, макрофагами, гранулоцитами. Отмечается количественное снижение и функциональное истощение Т-супрессоров и высокая цитотоксическая активность Т-киллеров с клетками кишечного эпителия. В последние годы большое внимание исследователей привлекает определение химических посредников воспаления при ЯК - метаболитов арахидоновой кислоты с различным биологическим действием: производные циклооксигеназы (гидроксильные кислоты, лейкотриены и др.).

Далее >>>