Ишемический колит является следствием хронической недостаточности кровотока нижней брыжеечной артерии и периферических ветвей верхней брыжеечной. Выраженность сосудистых расстройств зависит от размеров питающего сосуда, темпа и степени нарушения гемодинамики, продолжительности артериальной недостаточности, особенностей органного кровотока, от состояния коллатерального кровообращения [Поташов Л. В. и др., 1985; Марстон А., 1989]. Основное значение в этиологии болезни имеет атеросклероз мезентериальных сосудов. А. Л. Мясников указывал, что атеросклероз брюшной аорты является одной из частых локализаций. Однако атеросклероз с нарушением кровообращения по брыжеечным сосудам клинически проявляется не так часто по отношению к другим органам. Это обусловлено тем, что недостаточность мезентериального кровообращения может длительно и успешно компенсироваться. Так, по данным А. В. Покровского и др. (1982), бессимптомное течение заболевания наблюдалось у 63,7% больных с окклюзион-ными поражениями брыжеечных артерий, подтвержденных ангиографически. При поражении висцеральных сосудов атеросклерозом наряду со стенозом его устья или окклюзией пусковым фактором декомпенсации брыжеечного кровообращения может быть инфаркт миокарда, нарушение ритма - экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия вследствие снижения кровотока. Среди других причин, вызывающих недостаточное кровообращение толстой кишки, следует указать на васкулиты, ангииты, гипертоническую болезнь. При гипертонической болезния клинические симптомы ишеми-ческого колита нередко появляются после гипертонического криза, падения артериального давления, нервного переутомления, стрессовых ситуаций.

Далее >>>

Болезни кишечника  |  Заболевания и методы лечения [домой]