дивидуально в зависимости от результатов исследования микробного состава кишечного содержимого. Однако в поликлинической практике не всегда возможно провести это исследование, поэтому вызывают интерес сообщения в англо-американской литературе, где широко обсуждается эффективность применения эритромицина у больных этого профиля [Peeters T. et at., 1989]. В экспериментальных и клинических условиях наблюдается гастро-кинетический эффект - усиление моторной функции кишечника после приема этого препарата. Специально проведенные радиоиммунологические исследования свидетельствуют о том, что эритромицин является агонистом рецепторов мотилина, потенцируя его действие. При отсутствии выраженной патогенной флоры следует прибегать к назначению эубиотиков. Интестопан назначается внутрь по 1 таблетке 3 раза в день в течение 7 дней. Затем после недельного перерыва вновь повторяют 7-дневный курс лечения. Таких курсов можно провести три. Прерывистая схема лечения интестопаном считается более эффективной и дает меньше осложнений. При снижении общего количества Е. coli рекомендуется применение ко-либактерина по 3 дозы 3 раза в день в течение 2 нед. При снижении числа или отсутствии бифидум бактерий назначается бифидумбактерин по 5 доз 2-3 раза в день в течение 10-14 дней. Бактериальные препараты назначаются за 20-30 мин до еды. С успехом используют бификол, препарат, являющийся заменителем двух предыдущих. Нормафлор (Франция) рекомендуют по 2 капсулы 3-4 раза в день за 30 мин до еды. Следует помнить, что при лечении дисбиоза рекомендуется назначать витамины группы В, участвующие в метаболизме кишечной флоры и в биосинтезе нейромедиатора ацетилхолина, ответственного за эвакуаторную функцию. Как правило, при СРТК не бывает тяжелых форм дисбиоза, обусловленных появлением патогенной флоры в высоких титрах.

Как и при любом хроническом заболевании, больному важно наблюдаться у одного участкового врача. Регулярные посещения и беседы с врачом успокаивают больного, заставляют его реже вызывать скорую помощь, поскольку он знает, что находится под постоянным наблюдением знающего его врача. Обращение к психиатру или психотерапия требуются в случаях установленных психических заболеваний.

<<< Назад

Болезни кишечника  |  Заболевания и методы лечения [домой]